1、活血化瘀法
适应证:瘀血阻络。表现:头痛如针刺,或剧痛如裂,或走路震痛。头痛时作时止。胸满不舒,烦躁易怒,如狂或发狂,口干不欲饮,手足指(趾)时有憋胀感,经行滞涩量少,夹有瘀块,经前腹痛,经行头痛加重,面色晦滞,舌质紫暗,或有瘀斑、瘀点,脉细弦或细涩。方药:柴胡6g当归9g川芎5g生地12g赤白芍各9g枳壳9g桔梗6g丹皮9g菊花9g甘草5g丝瓜络15g2、凉血清肝法
适应证:肝阳化风,血热上冲。表现:全头胀痛欲裂,太阳穴经脉隆起跳痛,面目红赤,烦躁易怒,夜寐不安,多梦易惊,甚则目眩妄见,口臭冷饮,大便秘结,小便*赤,舌质鲜红、苔*,脉弦数。方药:生地15g丹皮9g酒*6g元参15g龙胆草6g决明子30g柴胡6g菊花9g赤白芍各9g枳壳9g甘草5g3、滋肾平肝法
适应证:肝肾阴虚,肝阳上亢。表现:全头胀痛,颈项不柔,头晕耳鸣,肢体振颤,盗汗遗精,心烦易怒,舌红少苔,脉寸关微弦,两尺浮大无力。方药:枸杞子12g菊花12g生地15g山药20g旱莲草15g云苓9g丹皮9g女贞子15g泽泻9g细辛3g薄荷3g(后下)何首乌12g4、清化痰热法
适应证:痰湿化热,上干清阳。表现:头胀闷痛,头晕目眩,胸闷脘痞,恶心呕吐,痰涎较多,纳呆运迟,平素饮食不节,口干苦而不欲饮或饮水不多,或饮后不适,大便粘滞不爽,小便*赤,夜寐多梦,易惊,舌边尖红,苔*腻,脉弦滑或滑数。方药:云苓12g陈皮9g半夏10g竹茹12g枳实6g厚扑花9g菖蒲9g地龙10g菊花12g怀牛膝10g炒决明子20g5、化痰熄风,通络升阳法
适应证:风痰阻络,清阳不升。表现:头闷痛,或痛不定处,或眉棱骨疼,晕眩呕恶,泛吐清水,肢体麻木,面色晦暗,头皮麻或闷胀,食欲不振,大便溏薄,舌淡红,苔白腻或厚腻,脉弦或弦滑。方药:半夏12g天麻10g白术10g橘络9g白芍10g甘草6g胆星6g葛根12g云苓12g桑寄生12g钩藤15g(后下)当归9g6、舒肝解郁法
适应证:肝气郁结,痰血瘀滞。表现:头闷胀痛,头痛时作时止,痛甚则呕恶不止,情绪焦躁,不任烦劳,面色晦暗,眼圈发乌,心悸气短,平素喜生闷气,胸胁胀闷,夜寐不安,数日不进饮食或食不甘味,大便时干时溏,滞下不爽,经行先后不定期,色紫且夹有瘀块,舌质暗,苔白或白腻,脉弦或弦涩。方药:归尾9g赤白芍各10g柴胡9g云苓12g白术10g薄荷3g(后下)丹皮9g夏枯草15g制香附10g橘络9g橘叶12g法半夏9g丹参15g甘草6g7、调和营卫法
适应证:营卫不和。表现:头痛发无定时,或与天气变化关系明显,头汗出而恶风,项背强几几,头皮浮顽,口不知味,耳鸣目痛,或眉棱骨痛,甚则颈项痛,身拘急,舌正苔白,脉浮缓。方药:桂枝9g白芍9g甘草6g生姜三片大枣五枚黑芥穗3g*芪12g葛根12g白芷3g浮小麦20g8、温肝散寒,蠲饮降逆法
适应证:寒凝厥阴,浊饮上逆。表现为颠顶痛,或头昏沉而痛,呕吐清水或痰涎,或胃脘痛,不欲饮食,四末不温,或冷汗出,面色青,口中和,或口干不欲饮,烦躁不宁,舌正苔白滑或白腻,脉沉弦或弦紧。方药:吴茱萸3g*参15g生姜10g大枣5枚法半夏12g泽泻12g旋复花10g(包)藁本10g白云苓15g生代赭石20g(先煎)广肉桂3g主要加减(1)头项症状加减头胀加芥穗6g头冷加桂枝6g头热加胆草6g头晕加天麻6g头重加藿佩叶各9g头汗加知母12g前头痛加白芷10g后头痛加羌活9g左头痛加柴胡、元胡各9g右头痛加柴胡、香附各9g巅顶痛加藁本9g头痛日久加僵蚕9g头皮麻木加姜*10g项强加葛根15g脑鸣加蝉衣9g耳鸣加蝉衣5g颜面抽搐加钩藤15g(后下)、全虫3g,口眼歪斜加僵蚕9g、全虫3g,目赤加木贼9g、酒*6g,口舌生疮加*柏9g、砂仁5g(后下),口苦加*苓9g,口粘加佩兰10g,口臭加竹茹12g,口渴加花粉9g,口角流涎属痰湿加半夏12g、茯苓15g,寒湿加干姜6g,舌麻加菖蒲9g、远志6g,唇青紫加桃仁9g、丹参15g,舌生瘀斑加苏木9g,舌红绛重加丹皮、生地,舌光加元参15g、生地15g,舌龟裂加元参15g、玉竹12g,舌苔白腻加薏米15g,白蔻仁9g,舌苔剥脱加怀山药15g,舌苔灰黑加川*4.5g,项强加葛根15g(2)经带症状加减经行后期加红花6g、元胡12g,经行后期量少色淡重用当归15g、吴萸6g,月经过少加桃仁、苏木各9g,月经过少,小腹喜按重用当归15g、白芍20g,月经过多加生侧柏叶12g,经血紫暗加桃仁10g、丹皮15g,经血清稀加艾叶9g、肉桂3g,带下清稀加薏米30g、肉桂4g,带下*浊加*柏9g、车前草15g赵老治疗头痛的5个特点理法方药规范药味少——每方药味数分别为:12、11、12、11、12、14、10、11味。药量轻——每方总重量分别为:、、、、、、93、克。对女性患者的诊疗重视月经的期、量、色、质和带下情况。疗效确切:此方案已经临床验证总有效率为86%。-End-