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TUhjnbcbe - 2024/2/28 16:42:00

人民网北京12月9日电(池梦蕊)12月9日下午,国务院联防联控机制召开新闻发布会,介绍中西医结合医疗服务保障有关情况,并回答媒体提问。

医院副院长童朝晖:奥密克戎变异株导致重症比例低于年流感

奥密克戎变异株和流感相比,它的危害性如何?医院副院长童朝晖在12月9日召开的发布会上表示,奥密克戎变异株导致肺炎或者说导致重症危重症的比例,相对年流感流行的时候,比例更低。

童朝晖介绍,奥密克戎从今年年初开始,在世界各地包括国内流行了一段时间,不管是临床大夫还是科研工作者,一直在观察研究它的一些特点。现在大家倾向于认为,奥密克戎变异株传播性强,传播速度比原始株要快,但是致病力减弱。感染者症状主要表现在上呼吸道,和一些原始株、德尔塔等变异株相比,对下呼吸道的侵犯减弱,从临床和基础研究都有文献证明。

从临床上看,奥密克戎变异株引起重症或者死亡的比例明显低于之前的原始株和关切变异株,这既是奥密克戎变异株的特点,也和人群接种疫苗提高免疫水平、国家采取的积极防控策略有关。“举一个例子,比如广州本轮疫情本土感染者超过了16万例,重症和危重症病例是4例;北京这次疫情,出现了4例危重型患者。和年全球流感流行情况相比,目前奥密克戎变异株导致肺炎或者重症、危重症的比例相对较低。”童朝晖说。

在重症和危重症患者的临床救治当中,中西医结合发挥了怎样的作用?童朝晖表示,经过三年的抗疫,我们也积累了很多临床救治经验,摸索出一套对重症、危重症患者的中西医结合治疗策略。按照西医的原则,我们主要是给予抗病*治疗、抗凝治疗、氧疗、呼吸支持等,对于病情严重的,甚至还要给予更高级的生命支持治疗,包括俯卧位通气。同时,也给予中西医结合治疗,主要在以下方面发挥作用:针对胃肠功能障碍的,运用通腑泻热之法;针对高热现象,运用清热解*开窍之法;针对循环功能障碍的,运用益气之法等。所以,在西医策略基础上结合中医策略,从武汉到*、上海,以及这次在北京,中西医结合的疗效得到充分体现,特别是在提高重症、危重症患者救治成功率上也显示出重要价值。即便对于一些轻型和普通型患者,中西医结合治疗在减轻患者临床症状,加快核酸转阴方面,也显示了较好的作用。

什么样的阳性感染患者可以居家,在居家隔离期间如何根据自己病情的变化来用药,什么样的情况可以进行转诊治疗?童朝晖介绍,没有合并严重基础疾病的无症状感染者,或者是轻型感染者是可以居家的。还有基础疾病处于稳定期,没有严重心肺脑肾等重要脏器功能不全等需要住院的感染者,也可以进行居家隔离观察。现在奥密克戎分支感染者90%以上是无症状和轻型,无症状感染者是不需要治疗的,轻型感染者有一些轻微症状,比如说有轻微咳嗽、中低热或者嗓子不舒服,可以对症来处理。现在我们往往对这些轻型感染者,有一些轻微症状,不影响工作、生活、睡眠,其实也没必要用药。体温在38.5℃以下的中低热也是不需要吃退烧药的。如果是高热38.5℃以上,可以用退烧药或者清热解*的中成药。同时,这类居家有基础疾病的感染者,还应该坚持原来基础疾病的用药。对于年龄在65岁以上的,合并有严重的基础疾病的感染者,比如肿瘤、慢性呼吸道疾病、心脑血管疾病、慢性肾脏疾病、自身免疫疾病,以及一些免疫抑制的感染者,并且没有完成全程疫苗接种的,还是要加强监测、密切

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