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方名后红色☆→大纲要求考察的一级方剂。
方名后绿色☆→大纲要求考察的二级方剂。
方剂歌诀中蓝色文字→易错/易混。
方剂歌诀中绿色文字→本方君药。
方剂学第十三章理气剂（下）
第二节降气剂
苏子降气汤☆《局方》
苏子降气半夏归，前胡桂朴草姜随；
上实下虚痰嗽喘，或加沉香去肉桂。
[.；.50/；.44/58；./]
*治男女虚阳上攻，气不升降，上盛下虚，膈壅，痰多，咽喉不利，咳嗽，虚烦引饮，头目昏眩，腰痛脚弱，肢体倦怠，腹肚疗刺，冷热气泻，大便风秘，涩滞不通，肢体浮肿，有妨饮食。
紫苏子半夏川当归甘草前胡厚朴肉桂。
加生姜、大枣，水煎服。
→降气平喘，祛痰止咳。
→上实下虚之喘咳证。
*痰涎壅盛，胸膈满闷，喘咳短气，呼多吸少，或腰疼脚弱，肢体倦怠，或肢体浮肿，舌苔白滑或白腻，脉弦滑。
*君：紫苏子—降上逆之肺气，消壅滞之痰涎；
*臣：半夏—燥湿化痰降逆；
*佐：厚朴—降逆平喘，宽胸除满；
前胡—降逆祛痰，兼宣肺气；
肉桂—温肾纳气；
当归—养血补肝，兼治咳逆上气；
*佐使：生姜、苏叶—宣肺散寒；
大枣、甘草—和中益气，调和药性。
*若痰涎壅盛，喘咳气逆难卧者→+沉香→加强降气平喘。
*兼表证者→+麻*、杏仁→宣肺平喘，疏散外邪。
*兼气虚者→+人参→益气。
*本方药性偏温燥，以降气祛痰为主，对于肺肾阴虚的喘咳以及肺热痰喘之证，均不宜使用。
*标本兼顾，上下并治[治上为主]→气降痰消，喘咳自平。
肺实[指痰盛]+肾虚+喘。
*紫苏子：降气化痰；止咳平喘；润肠通便。
*半夏：燥湿化痰；降逆止呕；消痞散结。
*前胡：降气化痰；散风清热。
旋覆代赭汤☆《伤寒论》
旋复代赭用人参，半夏姜甘大枣临；
重以镇逆咸软痞，痞硬噫气力能禁。
[.44/]
*伤寒发汗，若吐若下，解后心下痞硬，噫气不除者，旋覆代赭汤主之。
旋覆花人参代赭石炙甘草半夏生姜大枣。
水煎服，去滓再煎。
→降逆化痰，益气和胃。
→胃虚痰气逆阻证。
*胃脘痞闷或胀满，按之不痛，频频嗳气，或见纳差、呃逆、恶心，甚或呕吐，舌苔白腻，脉缓或滑。
*君：旋覆花—下气消痰，降逆之噫；
*臣：代赭石—降逆下气化痰；
*佐：半夏—祛痰散结，降逆和胃；
重用姜—和胃降逆以止呕；宣散水气以祛痰；制约代赭石寒凉之性；
人参、大枣、炙甘草—益气健脾养胃，以治其本；
*使：炙甘草—调药和中。
*胃气不虚者→-人参、大枣；+重代赭石用量→重镇降逆之效得增。
*痰多者→+茯苓、陈皮→助化痰和胃之力。
*以质轻沉降之花与重坠沉降之石为伍，意取降逆之势，佐入益气和胃之法，则沉降而无伤正之虞。
胃气虚+痰+胃气上逆。
*方中代赭石性寒沉降，有碍胃气，若胃虚较著者，其用量不可过重。
*本方用量最轻→代赭石→平肝潜阳；重镇降逆；凉血止血。
*旋覆花：代赭石=3：1。
*重用姜。
*旋覆花：降气，消痰，行水，止呕。
*代赭石：平肝潜阳；重镇降逆；凉血止血。
橘皮竹茹汤☆《金匮要略》
橘皮竹茹重姜枣，参草益气共煎熬；
降逆止呃又清热，胃虚有热呃逆疗。
*哕逆者，橘皮竹茹汤主之。
橘皮竹茹大枣生姜甘草人参。
水煎服。
→降逆止呃，益气清热。
→胃虚有热之呃逆。
*呃逆或干呕，虚烦少气，口干，舌红嫩，脉虚数。
*君：橘皮—行气和胃
竹茹—清热和胃；
*臣：生姜—和胃止呕
人参—益气补中；
*佐使：甘草、大枣—益气补脾和胃，甘草兼调药和中。
*胃热呕逆兼气阴两伤→+麦冬、茯苓、半夏、枇杷叶→养阴和胃；
*兼胃阴不足→+麦冬、石斛→养胃阴；
*胃热呃逆，气不虚者→-人参、甘草、大枣，+柿蒂→降逆止呃。
*呃逆因实热或虚寒而致者，非本方所宜。
*补胃虚，清胃热，降胃逆→补而不滞，清而不寒。
胃气上逆[哕逆]+胃气虚+热。
四磨汤☆[新]《重订严氏济生方》
四磨汤治七情侵，人参乌药沉香槟；
浓磨煎服调滞气，实者枳壳易人参。
*此手太阴药也，气上宜降之，故用槟榔、沉香，槟榔性如针石，沉香入水独沉，故皆能下气；气逆宜顺之，故用乌药;加人参者，降中有升，泻中带补，恐伤其气也。
人参槟榔沉香天台乌药。
→破滞降逆，补气扶正。
→七情伤感，上气喘息，胸膈满闷，不思饮食。
*行气而不耗气，邪正同顾。
*一方去人参，加枳实、木香、白酒磨服，名五磨饮子。治暴怒卒死，名曰气厥。
——内容来自《中综知要》——
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