大家好,我是小徐,今天给大家分享的案例患者是位34岁的女性陈某。主诉是口涩、口干、口苦,恶心干呕,厌油腻,闻到油腻味道或者异味,甚至看到垃圾之类的赃物时都会恶心反胃,时有反酸干呕。平素胃胀,饭后更加明显,稍进食硬点的食物就备觉难受。大便干结不畅通,容易头晕、乏力,睡眠偏差。烦躁焦虑,经常上火长痘,时有尿频、尿急、尿痛、尿有灼热感。
仔细切脉发现该患者脉象滑数,沉取偏弱。查其舌苔,发现舌苔*腻,舌质干,口唇干,舌下静脉淤张。病史采集完毕,该患者胆胃不和,肝脾不调,郁而化热,脾虚生痰,痰热互结,同时内热又伤了体内的阴液。
治疗当调和肝脾,利胆和胃降逆,可以选用丹栀逍遥散合茵陈蒿汤加减,组成药物为丹皮、栀子、当归、白芍、柴胡、茯苓、白术、茵陈、大*、佛手、*芪、*参、姜半夏、旋复花、赭石、石斛、鸡内金。十付,一日两次。
本文仅为记录本人自己的诊疗经过及思路,自我反省、自我学习,欢迎大家批评指正探讨,与我杏林医路向前,不作为读者朋友的遣方用药依据。
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